たるみのリバース・・・
2008-05-09
糸を使ったたるみに対する手術であるフェザーリフトの本質は何かというと「たるみのリバース」ということです。
年齢とともに組織が下垂するわけですが、
それを元の位置に戻そうとするというイメージでしょうか。
ハッピーリフトとＶトーシスを受けられた患者様の写真をお見せします。
まずは手術前。このときのお悩みは頬と口元のたるみでした。
こちらが手術後1ヶ月です。
ほうれい線もマリオネットラインもずいぶん目立たなくなって、
それとともに頬がふっくらして若返られたのが見てとれると思います。
この2枚の写真を時間経過を逆に見れば
顔が年をとると、どう変化するかわかると思います。
＊快くモニターになっていただきました患者様に心から御礼申し上げます
ＰＲＰ療法は生き残れるか・・
2008-05-06
多血小板血漿療法・・・PRP療法と呼ばれる治療法ですが、「再生医療」のひとつとして注目されていますが、
このまま美容医療の中で生き残れるでしょうか
美容医療以外に目を向けると、ＰＲＰ療法がもっとも行なわれているのは
歯科の領域で、インプラントの前処置として使われています。
抜歯後の骨の欠損部に多血小板血漿から作った血塊を入れ
骨の再生を促すために使われているのです。
血小板は、血管が破れて出血が起こったとき
血を固めたり、その後血管を修復したりと活躍します。
その血小板の持つ成長因子や修復因子を活用するのがＰＲＰ療法です。
通常の血液が固まったときでも、血小板のそうした作用が発揮されるわけだから
血小板の濃度を高めた血の塊ならなおさら作用は強まるはず・・・
これがＰＲＰ療法の原理です。
ＰＲＰ療法自体の理論的な研究、歯科などでの臨床面での有用性は
すでに確立されたといっていいと思います。
では、美容医療では果たしてどうか・・・
美容医療でのＰＲＰ療法が他科と違うのは、
１）血液を凝固させずに注入している。
２）組織の欠損部など創傷治癒反応が起こる部位ではなく、
正常部（健常な皮下）に注入している。
であり、このことから
１）血小板を十分活性化せずに注入して、果たしてＰＲＰ療法の効果が得られるのか・・・
２）健常部が果たして「再生」されるものなのか・・・
という疑問が提起されます
残念ながら、この点に対する学問的な裏づけは持ち合わせていません。
しかし、臨床を積み重ねた上での実感としては、
十分効果はあると断言できます
４月２７日のブログのモニターの患者様の画像をご覧下さい
現在美容医療のクリニックでの使い方は
１）下まぶたなどに部分的に充填するように注入する方法
２）顔の広範囲にメソセラピー的に細かく分散して注入する方法
と大きく分けられます。
美容医療におけるＰＲＰ療法の課題としては、
１）より効果的な血小板血漿の作り方
２）いかにして確実に効果を出すか
３）ダウンタイムの短縮
４）効果を長続きさせるにはどうすればいいか
でしょう。
個人的には、ＰＲＰ療法をさらに普及させて、
定期的に（３〜６ヶ月に１度）注入していただくためにも、
一段と価格が下げられたらと思っています
・・・たぶん、うちの理事長先生ならやってくれるはずです・・・
下まぶたには・・・ＰＲＰ療法
2008-04-27
下まぶたは難しい・・・全身でもっとも薄く繊細な皮膚の中に
「たるみ」も「シワ」も「ふくらみ」も混在しているからです。
下まぶたの「たるみ」に対しては、
やっぱりたるみ取りの手術が最も有効な治療法となりますが、
どうしても長いダウンタイムが必要になります。
そこで、最近のオススメは
PRP療法（多血小板血漿療法）です。さっそくモニターの方の施術前の写真を見ていただきます。
実を言えば、患者様のお悩みは、目の下の「小ジワ」でした。
でも、「たるみ」のない皮膚には「小ジワ」は生じないわけで、
当然「たるみ」も伴っています。
PRP療法（多血小板血漿療法）では、ご自身の血液から、血小板を多く含む血漿を取り出し、
それを気になる部位の皮下に注入するというものです。
詳しくはこちら・・http://www.ozaki-clinic.com/skin/regenacr/index.html
施術後3週間の写真はこちらです。
「小ジワ」、「たるみ」が見事に改善しているのを、わかっていただけると思います
PRP療法（多血小板血漿療法）は、血小板からの各種成長因子によって、
皮膚を再生する（若返させる）治療法です。
これを定期的に行なえば、
たるみ取りの手術の時期を遅らせることができるのではないかと思っています。
＊快くモニターになっていただきました患者様に心から御礼申し上げます
まぶたは25歳が曲がり角・・・？
2008-04-26
昨日のブログの続きです。埋没法というのは、二重を作る手術ですから、
それがどうして「たるみ」に対して有効なのかと
皆様は疑問に思われるかもしれません。
これは二重にすることが皮膚をたくし上げる効果があるからであり
例え話で言うと、
ズボンを買ってきて、履いてみたら裾が余ったので
裾をダブルにしたらピッタリのサイズになった・・・・
と言ったらかえってわかりずらいでしょうか・・・
実を言うと、以前は自分自身では、「たるみ」に対して
積極的に埋没法をおすすめすることはありませんでした。
ただ、患者様から請われて渋々埋没法をして
数年後お見かけしたさいに
思いのほか良い結果に驚いた経験もあります。
患者様のご希望と結果がすべての美容外科ですから、
それからはひとつの選択肢としてお話しすることにしています。
でも、「たるみ」のあるまぶたに対する埋没法の寿命は短いことが多い・・
というのが正直な感想です。
そして、まぶたに「たるみ」が目立ち始めるのは、
20代後半から・・・といったら皆さんに怒られてしまうかな
患者様には、よくこんな説明をします。
「人のまぶたというのは、赤ちゃんでもたるみがあるものなんですよ。
もし、たるみがなかったら、
まぶたがちょっと腫れただけでも、眼が閉じられなくなります・・・
だから、たるみは必要なもので、あって当たり前なんです
」でも、赤ちゃんの場合は「たるみ」というより
「皮膚の余裕」というべきでしょうね
上まぶたのたるみ・・・埋没法と切開法
2008-04-25
先日、職員の歓送迎会が雪が谷の焼肉屋さんで行なわれました
思いのほかマッコリがおいしくて、すっかり飲みすぎてしまいました
さて、今回退職されたスタッフの中には、
私が、眼のたるみ取りの手術をしたＴさんも含まれていました。
Ｔさんは、２年前に上まぶたのたるみに対して
二重の埋没法の手術を受けています。
その後やはり元のようにたるみが気になるようになって、
今年の２月に私が今回は切開法でたるみ取りの手術を行なっています。
では、順を追ってＴさんの眼を見ていきましょう。
まずは２年前の埋没法を受ける前です。
左右の眼の開きの差が目立ちます。
左はほとんど奥二重です。
当時のＴさんの悩みは「左まぶたのたるみ」だったそうです。
そして、左眼に対して埋没法が行なわれました。
このように二重の埋没法は必ずしも重瞼術としてではなく、
たるみの改善目的で行なわれることもあります。
これが、埋没法の手術後です。
この手術をしたのは、私ではないですが、
十分目的は達成していると思います。
しかし、約２年を経過して、
また元のようにたるみが気になるようになりました。
ほとんど埋没法の手術前と同じ状態に戻っていますね。
そこで、Ｔさんの希望を伺いながら今回は切開法で
右側はほんの少しだけ二重の幅を広げる、
左はその右側に合わせる・・・
という方針でたるみ取りの手術を行ないました
左側は右側の２倍の皮膚切除量になりました。
そして、これが手術直後です。
どうでしょうか・・・
埋没法の術後と遜色のない腫れにとどまってると思います。
そして、これが手術後１週間。
Ｔさんの経過から言えること・・・
上まぶたのたるみに対して、埋没法はひとつの選択肢ではある・・・
ただし、実際に皮膚のたるみを取るわけではないから、
効果は長くは続かない。
やはり最後は切開法か・・・
ただ、ダウンタイムを心配される患者様も多いでしょうが、
Ｔさんくらいであれば、
ダウンタイムも許容範囲内と言えるのではないでしょうか。
